正确传递手术器械和用品是手术过程中至关重要的环节,它直接关系到手术的安全性和顺利进行。以下是一些关键步骤和注意事项,以确保手术器械和用品的正确传递:
一、基本原则
保持无菌:所有手术器械和用品在传递过程中必须保持无菌状态,避免污染。
准确迅速:传递器械和用品时,速度要快、方法要准,确保术者能够迅速、准确地接收到所需物品,无需调整方向即可使用。
力度适中:传递器械时,力度要适中,既要确保物品能够稳定传递,又要避免过度用力造成不必要的碰撞或损伤。
安全传递:在传递锐利器械时,应确保刃口向下,防止自伤及他伤。禁止从医生肩后或背后传递器械,以免发生意外。
二、具体传递方法
直接传递法:
操作人员直接将器械或用品递给需要使用的人员。传递时,注意保持器械的清洁和无菌状态,避免手部直接接触器械的非持握部位。
托盘传递法:
将器械整齐地放在托盘上,由一个人员将托盘送到手术区,并由接受者确认器械的名称和数量。这种方法适用于传递大量器械或用品时,能够提高传递效率。
包装传递法:
将需要传递的器械包装在无菌袋或包装袋中。包装的过程要保证无菌,使用无菌手套进行操作,避免污染。传递前,检查包装的完整性和无菌状态。
器械推车传递法:
将器械放置在专门用于手术器械传递的推车上,由专门的器械传递人员推送到手术区。传递前要确认推车上的器械清洁和无菌。这种方法适用于大型手术室或需要频繁传递器械的情况。
具体器械的传递方法:
止血钳:单手传递时,右手握住止血钳前1/3处,弯侧向掌心,利用腕部适当力气的运动,将环柄部拍打在掌心上。双手传递时,双手交叉传递,传递对侧器械的手在上,同侧手在下。
镊子:右手握住镊子夹端,并闭合开口,水平式或直立式传递,让术者握住镊子中上部。
拉钩:右手握住拉钩前端,将柄端水平传递,注意传递前应用盐水浸湿。
骨刀(凿)、骨锤:左手递骨刀,右手递骨锤,手捏刀端及锤,水平递给术者。
缝线:徒手传递时,左手拇指与食指捏住缝线的前1/3处并拉出缝线,右手持线的中后1/3处,水平递给术者。术者的手在缝线的中后1/3交界处接线。吊线、吊带传递时,左手拇指与食指捏住线的前端,右手打开止血钳夹住线头,传递方法同传递持针器。
三、注意事项
随时清理:洗手护士要及时收回切口周围的器械,避免堆积,防止掉地。
根据手术部位调整:根据手术部位的不同,及时调换手术器械。
保持手术区域整洁:随时清除手术野周围不用的器械,避免堆积和污染。
正确传递手术器械和用品需要操作人员具备的知识和技能,并严格遵守无菌操作规范和手术器械传递原则。只有这样,才能确保手术的安全性和顺利进行。